腦水腫

成因

腦 水 腫 是 腦 子 邊 緣 積 水 過 多 的 現 象 。 人 腦 袋 內 有 種 液 體 稱 為 腦 脊 髓 液 , 其 作 用 在 輸 送 營 養 到 腦 部 , 並 做 為 保 護 用 的 液 態 緩 衝 器 。 如 果 腦 脊 髓 液 的 循 環 受 阻 或 產 量 過 多 , 流 體 的 累 積 會 增 加 腦 內 部 的 壓 力 , 令 腦 組 織 變 薄 , 而 且 頭 蓋 骨 也 為 了 容 納 過 多 的 流 體 而 張 緊 。

可能症狀

  • 出 生 時 頭 就 異 常 的 大 , 或 者 出 生 後 頭 長 得 恨 快 。

  • 頭 皮 上 的 靜 脈 突 出 。

  • 囪 門 腫 脹 。

  • 頭 痛 。

  • 嘔 吐 。

嚴重性

  • 腦 的 壓 力 會 造 成 腦 受 損 , 如 果 未 處 理 , 有 百 分 之 五 十 以 上 的 腦 水 腫 嬰 兒 會 死 亡 。 腦 水 腫 的 徵 候 視 孩 子 發 病 的 年 齡 。
  • 如 果 出 生 時 就 發 生 , 因 為 頭 蓋 骨 被 流 體 往 外 推 , 頭 會 很 大 , 這 種 嬰 兒 通 常 也 會 患 有 脊 柱 裂 。 較 輕 微 的 腦 水 腫 , 出 生 時 頭 很 正 常 , 但 在 後 續 的 幾 個 月 頭 會 長 得 特 別 快 。
  • 腦 水 腫 也 可 能 在 稍 大 後 因 為 腫 瘤 或 感 染 如 腦 膜 炎 等 引 起 。 雖 然 流 體 的 壓 力 會 引 起 頭 痛 和 嘔 吐 的 症 狀 , 頭 部 並 不 會 有 變 大 的 現 象 。

處理方法

  • 如 果 一 出 生 就 發 生 , 在 接 生 或 作 一 般 檢 查 時 就 可 以 發 現 。 要 請 小 兒 科 醫 生 仔 細 評 估 積 水 成 因 。

  • 較 輕 者 可 以 用 藥 物 防 止 腦 脊 髓 液 生 產 過 量 。

  • 嚴 重 者 則 要 做 手 術 。 手 術 會 在 麻 醉 狀 態 下 把 一 根 帶 有 單 向 活 門 的 細 導 管 插 入 頭 蓋 骨 的 孔 內 , 另 一 端 插 入 主 血 管 , 這 樣 從 腦 部 排 出 的 流 體 可 直 接 流 入 血 液 中 。

  • 經 手 術 後 的 嬰 兒 , 其 頭 部 會 漸 漸 恢 復 正 常 。

  • 大 約 4 0 % 的 腦 水 腫 嬰 兒 會 有 近 乎 正 常 的 智 商 。 

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貧血

貧 血 是 血 液 中 正 常 紅 血 球 數 目 減 少 、 或 由 鐵 衍 生 、 帶 氧 並 供 給 紅 血 球 色 素 血 紅 素 降 低 的 一 種 虛 弱 現 象 。 成 因 可 能 是 因 為 骨 髓 生 產 紅 血 球 不 正 常 , 缺 鐵 或 其 它 血 液 成 分 , 疾 病 如 白 血 病 、 鐮 狀 細 胞 性 貧 血 和 地 中 海 貧 血 , 失 血 過 多 , 或 感 染 等 所 造 成 。

可 能 症 狀

  • 皮 膚 蒼 白 , 尤 其 在 指 尖 、 唇 部 、 眼 部 四 週 及 舌 頭 。
  • 疲 勞 、 昏 睡 和 虛 弱 。 - 用 力 時 呼 吸 短 促 。
  • 頭 暈 。
  • 心 跳 加 速 。

嚴 重 性

  • 貧 血 是 重 病 , 它 亦 可 能 是 一 種 潛 伏 疾 病 的 徵 候 , 其 原 因 須 查 明 。

檢 查 方 法 

  • 如 果 孩 子 顯 得 沒 精 打 采 而 蒼 白 、 食 慾 不 振 時 , 檢 查 他 的 眼 睛 、 嘴 、 指 尖 、 和 舌 頭 是 否 蒼 白 。
  • 注 意 你 的 孩 子 是 否 比 別 人 不 活 潑 , 會 抱 怨 說 頭 暈 。
  • 如 認 為 孩 子 貧 血 , 應 立 即 請 教 醫 師 。 貧 血 應 該 立 刻 由 醫 生 作 徹 底 的 檢 查 , 不 能 靠 家 庭 治 療 。

治 理 方 法

  • 醫 生 可 能 先 抽 血 送 驗 , 如 診 斷 確 定 , 可 能 需 送 醫 院 徹 底 檢 查 其 成 因 , 情 況 嚴 重 時 還 要 輸 血 。
  • 如 成 因 是 缺 鐵 , 醫 生 可 能 開 鐵 補 充 品 並 要 你 在 孩 子 的 食 譜 中 加 入 含 鐵 多 的 食 物 。 注 意 孩 子 是 否 食 用 營 養 平 衡 的 食 譜 。
  • 含 鐵 食 物 有 肝 、 蛋 黃 、 深 綠 色 葉 菜 和 核 果 。 維 他 命 C 可 幫 助 鐵 的 吸 收 , 也 可 在 小 孩 吃 蛋 後 給 他 一 杯 橘 子 汁 。

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腦炎

成 因

腦 炎 是 腦 部 發 炎 。 最 普 通 的 成 因 是 濾 過 性 病 毒 感 染 如 水 痘 和 腮 腺 炎 。 偶 爾 也 有 因 對 百 日 咳 疫 苗 的 嚴 重 反 應 所 引 起 者 。

可 能 症 狀

  • 發 燒 。
  • 嚴 重 頭 痛 。
  • 伸 頸 子 會 痛 。
  • 怕 光 。
  • 食 慾 不 振 , 亦 可 能 有 嘔 吐 現 象 。
  • 昏 睡 。
  • 沒 精 打 采 。
  • 迷 惘 、 最 後 變 成 痙 攣 、 昏 迷 。
  • 如 果 孩 子 容 易 發 怒 、 發 燒 , 尤 其 是 有 痙 攣 時 , 可 能 是 腦 炎 最 早 的 徵 候 。

嚴 重 性 

  • 腦 炎 是 一 種 重 病 , 尤 其 對 嬰 兒 , 可 能 致 命 。

觀 察 方 法

  • 如 果 孩 子 患 傳 染 病 正 康 復 中 , 但 感 到 不 舒 服 並 有 發 燒 時 , 要 他 把 頸 子 往 前 彎 , 使 下 頷 觸 及 胸 部 , 看 看 會 不 會 引 起 疼 痛 。 如 有 懷 疑 似 腦 炎 , 要 立 即 看 醫 生 。

治 理 方 法  

  • 孩 子 將 住 院 診 斷 , 以 確 定 疾 病 之 嚴 重 性 。 其 中 包 括 在 麻 醉 狀 況 下 做 腰 椎 穿 剌 以 抽 取 脊 髓 液 作 檢 驗 。
  • 醫 療 人 員 會 對 其 他 症 狀 作 必 要 之 處 理 , 孩 子 在 兩 週 內 會 好 轉 。

家 中 的 調 理

  • 一 旦 孩 子 出 院 , 要 使 他 心 情 愉 快 , 並 有 很 好 的 飲 食 。
  • 如 果 孩 子 的 肌 肉 有 任 何 虛 弱 或 僵 硬 的 現 象 , 要 陪 他 做 運 動 以 幫 他 得 以 再 度 運 用 自 如 , 醫 院 的 物 理 治 療 師 會 告 訴 你 如 何 做 。

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腦膜炎

腦 膜 炎 是 覆 蓋 腦 和 脊 髓 的 膜 發 炎 , 大 多 是 由 病 毒 或 細 菌 感 染 所 引 起 。 病 毒 腦 膜 炎 最 常 在 腮 腺 炎 後 發 生 , 但 並 非 嚴 重 疾 病 。 細 菌 性 腦 膜 炎 比 較 嚴 重 , 但 是 如 果 能 及 早 診 斷 , 可 以 用 抗 生 素 成 功 的 處 理 。 腦 膜 炎 的 症 狀 包 括 發 燒 、 頸 子 僵 硬 、 昏 睡 、 頭 痛 、 怕 強 光 、 偶 爾 也 會 有 粉 紅 色 疹 子 。 嬰 兒 和 小 孩 的 腦 膜 炎 , 因 為 不 能 溝 通 所 以 很 難 診 斷 。 在 兩 歲 以 下 的 孩 子 , 白 門 會 略 微 凸 出 。


嚴 重 性 :

1. 細 菌 性 腦 膜 炎 非 常 嚴 重 , 如 未 加 處 理 可 能 致 命 。

2. 腦 膜 炎 很 容 易 傳 染 , 如 確 定 孩 子 受 感 染 要 通 知 學 校 。

可 能 症 狀:

- 發 燒 、 高 達 攝 氏 39 度 。

- 頸 子 僵 硬 。

- 倦 怠 。

- 頭 痛 。

- 怕 強 光 。

- 囪 門 突 出 。

- 昏 睡 、 迷 惑 。

- 嘔 吐 。

- 身 體 的 大 部 分 長 粉 紅 疹 子 。

處 理 方 法:

1. 如 果 疑 似 腦 膜 炎 , 或 孩 子 剛 患 過 腮 腺 炎 , 把 孩 子 的 頭 往 下 彎 使 下 顎 觸 及 胸 部 , 看 看 頸 子 是 否 僵 硬 或 痛 。

2. 如 果 孩 子 小 於 兩 歲 , 看 他 是 否 怕 強 光 。 看 看 囪 門 是 否 往 外 凸 出 。

3. 如 果 懷 疑 是 腦 膜 炎 , 要 立 即 看 醫 生 。

治 理 方 法 :

1. 醫 生 會 要 孩 子 到 醫 院 做 腰 椎 穿 刺 , 這 包 括 在 局 部 麻 醉 下 抽 取 脊 髓 液 作 檢 驗 。

2. 如 果 孩 子 患 的 是 細 菌 性 腦 膜 炎 , 會 靜 脈 注 射 高 劑 量 的 抗 生 素 。

3. 對 病 毒 腦 膜 炎 則 由 其 自 然 康 復 , 但 會 開 止 痛 藥 。

 

 

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